Llevar la salud preventiva al hogar

Los estadounidenses sin un buen acceso a la medicina preventiva serían los más beneficiados si nuestro sistema se dirigiera directamente a los pacientes.
Feliz viernes, lectores. Voy a empezar a enviar por correo electrónico sus notas más informales, que se archivarán en la sección Boletín de noticias publicación. Simplemente tengo demasiadas cosas que contaros para ponerlas todas en Twitter o en nuestros ensayos más formales.
Hoy quiero hablar de llevar la atención sanitaria preventiva al hogar. I mencioné por primera vez esta idea hace un par de semanas, como parte de mi plan general de salud que presenté en el programa de Trey Radel en Southwest Florida Fox Radio.
Mi plan de salud tendría tres partes principales: 1. Atención médica preventiva que pertenece al gobierno, 2. Atención especializada de libre mercado, 3. Pasaportes digitales guardados en los teléfonos personales y protegidos por leyes que dan poder a los pacientes.
He vuelto a pensar en ese plan esta mañana mientras Lawrence, mi marido y yo en nuestra clínica de atención primaria de Tallahassee durante dos horas (¡!) para hacer algunas cosas de rutina. El tiempo que pasamos allí es el habitual y hace que el acceso sea incómodo para las familias trabajadoras.
Fuimos al médico para el examen físico de Lawrence. Hemos estado recibiendo una línea de base en su salud desde que su padre murió repentinamente en febrero de la enfermedad cardíaca.(Ya habíamos reprogramado una vez, porque la última vez, el asistente del médico que nos atiende se retrasó).
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En la clínica de atención primaria, Lawrence obtuvo los resultados de sus análisis de sangre, se sometió a su primer examen de próstata para comprobar si tenía cáncer y le limpiaron los oídos. También le remitieron a un podólogo para que le sacara la uña de un dedo del pie que se había lesionado durante un partido de baloncesto hace años, y ya ha recibido otra remisión de la clínica para ver a un cardiólogo de la ciudad.
Todo este trabajo básico y preventivo podría haberse realizado dentro de nuestra casa. También habría sido más cómodo para Lawrence, un hombre blanco de 38 años, que dudaba en hacerse su primer examen de próstata.
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(Lawrence cree valientemente que no debemos avergonzarnos de nuestra salud y está de acuerdo con que escriba sobre la suya).
Creo que deberíamos trasladar la atención primaria al ámbito de la sanidad pública y entregársela al gobierno porque detectaríamos más enfermedades antes y porque creo que nos ahorraría dinero. Como le dije a Trey en su programa, el gobierno es realmente bueno proporcionando un mantenimiento básico a un coste relativamente bajo, como el de las carreteras, y deberíamos empezar a considerar nuestros cuerpos como parte de ese esfuerzo general.
¿Cómo funcionaría?
Deberíamos dar a los departamentos de salud de los condados locales el personal y los recursos que necesitan para ir puerta por puerta en sus comunidades designadas para administrar vacunas y métodos anticonceptivos, hacer exámenes físicos, tomar pruebas de laboratorio y remitir a los especialistas.
¿Qué se le da mal al gobierno? En innovar.
Así que hay que romper el mercado de los especialistas, eliminar las leyes anticompetitivas de los libros federales y estatales y hacer que compitan de una manera que no tienen que hacer ahora.
Todas las piezas de este plan requerirían una revisión de las leyes y la cultura de la salud para poner al paciente educado en el asiento del conductor de su plan de salud.
Pero la tercera parte puede requerir la mayor revisión: Devolver a los pacientes sus datos sanitarios y darles la posibilidad de utilizarlos para buscar una medicina personalizada. Tendré más información al respecto más adelante.
En noticias relacionadas, quiero quiero destacar este artículo en GQ, en el que Ibram X. Kendi, un historiador negro de 38 años, concienció sobre las disparidades raciales en el tratamiento del cáncer de colon a través de su propia lucha.
"Los afroamericanos tienen ahora un 40% más de probabilidades de morir de esta enfermedad que otros grupos raciales", escribió ayer Kendi, junto con el escritor de GQ Mik Awake. "Hay muchas causas posibles para esa disparidad, la principal es que los afroamericanos tienden a tener ingresos más bajos, viven en barrios más contaminados y tienen menos acceso a la atención preventiva, la detección temprana y el tratamiento de alta calidad que los estadounidenses blancos".
Los estadounidenses sin un buen acceso a la medicina preventiva serían los más beneficiados si nuestro sistema se dirigiera directamente a los pacientes. Pero todos nos beneficiaríamos de un plan sanitario de atención primaria más integrador.
El escritor debutante de la próxima semana - un cónyuge político de Florida que recibió un diagnóstico inexacto de cáncer terminal - me mostró originalmente el artículo. Asegúrense de marcar sus calendarios para el próximo jueves, porque no querrán perderse su propio ensayo.

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